إسواتيني: عيادة الجيب، مقاربة أطباء بلا حدود لتبسيط الاختبارات الذاتية التي تكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية

Pocket clinic HIV article
25 نوفمبر 2022
قصة
الدول ذات الصلة
شرق إفريقيا
شارك
طباعة:

تعتبر إسواتيني من بين أكثر دول العالم تضرراً بفيروس نقص المناعة البشرية، وقد بدأت فرق أطباء بلا حدود في عام 2016 بنشر الاختبارات الذاتية للكشف عن الفيروس أملاً في تمكين المرضى من تنفيذ اختبار الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في بيوتهم وعلى راحتهم. وهذا الاختبار الذاتي عبارة عن أداةٍ تسمح للمريض بالتقصي عن الفيروس ثم التوجه إلى مركزٍ صحي لتأكيد وضع إصابته به، بما يمكّنه بحيث يصير مسؤولاً عن تفاصيل الاختبار الذي يخضع له.

استهدفت مبادرة الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة البشرية في مستهلها المرضى في المدن والقرى على حدٍّ سواء بالتثقيف إلى جانب مستلزمات الاختبارات الذاتية، حيث خيّرتهم بين إجراء الاختبار دون مساعدة أو بمساعدة أحد أفراد فريق تقديم المشورة في المركز.

هذا وقد شملت المبادرة جلسات توعية كانت الغاية منها تشجيع الناس على تحسين سلوكيات طلب الرعاية الصحية، حيث شرحت لهم فرق أطباء بلا حدود مدى فعالية الاختبارات الذاتية. فبالنسبة للأشخاص الذين اختاروا إجراء الاختبارات في البيوت دون مساعدة، رتّبت الفرق مواعيد متابعة للتحقق من النتائج وإحالتهم إلى العلاج والرعاية إذا ما اقتضى الأمر ذلك.

أحيل المرضى الذين كانت اختباراتهم سلبية لاتخاذ إجراءات أكثر وقائية كتأمين الواقيات الذكرية والأدوية الوقائية السابقة للتعرض التي تقي من الإصابة بالفيروس، في حين أحيل المرضى الذين جاءت نتائج اختباراتهم إيجابية إلى أقرب مستشفى لإجراء اختبار تأكيدي ومباشرة العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.

وقد كشفت آراء وتعليقات أهالي المجتمع عن أن بعض المرضى كانوا يفضلون إحالة أنفسهم بأنفسهم أي يحيلون أنفسهم إلى المركز الصحي الذي يفضلونه عندما تستدعي حالتهم مزيداً من العلاج والرعاية. بيد أن هذا جاء على حساب جلسات الإرشاد التالية للاختبارات والوقت اللازم لتأمين الخدمات المطلوبة.

Pocket clinic HIV article

رقمنة أداة للاختبار الذاتي

كانت منظمة أطباء بلا حدود تسعى إلى تقليل الاحتكاك مع عمال الرعاية الصحية أثناء اختبارات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية وتأمين اختبارات ذاتية تمنح المرضى تجربة استثنائية، لهذا فقد اعتمدت في أكتوبر/تشرين الأول مقاربة "عيادة الجيب"، ألا هي مقاربةٌ مدعومة رقمياً لإجراء اختبار الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية. وتتمحور هذه الأداة المبتكرة حول حاجات المرضى إذ تقدم إرشادات رقمية سابقة وتالية للاختبار باستخدام جهازٍ لوحي، حيث يجري المرضى الاختبار الذاتي وهم يشاهدون فيديوهات توجيهية إيضاحية بسيطة تدلهم على:

- ماهية فيروس نقص المناعة البشرية.

- أسباب أهمية اختبارات الكشف عن الفيروس.

- الخطوات التي تلي النتائج السلبية أو الإيجابية.

تقدم عيادة الجيب حالياً في إطار مرحلتها الأولى خدمات في موقع عملها ويمكن أن تحقق نتائج قوية سواء بوجود الإنترنت أو بدونه.

وفي هذا الصدد قالت آيفي إنزومالو، المرشدة التابعة لأطباء بلا حدود في شيسيلويني، إسواتيني: "لم نكن قبل عيادة الجيب قادرين تماماً على مساعدة المرضى بعد أن يأخذوا مستلزمات الاختبارات الذاتية للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية، لكن عيادة الجيب تسمح لنا بإحالتهم ومنحهم الدعم اللازم بعد الاختبار بشكل فاعل. كما كان يتعين على المريض أن ينتظرنا إلى أن ننتهي من مساعدة المرضى الآخرين، غير أن عيادة الجيب تسمح لي بمساعدة أكثر من مريض في آن واحد. فما علي سوى أن أسجل ثم أراقب المرضى الذين يستطيعون أن يفعلوا كل شيء آخر بأنفسهم".

يعتبر العمل في مكان قريب من سكن المرض من أهم القيم التي تتمسّك بها منظمة أطباء بلا حدود، لذا فإن عيادة الجيب تعمل في مناطق حضرية وريفية. كما أنها تسعى إلى تأمين دعم مثالي للمرضى في المجتمعات الريفية لذا فإنها عيادةٌ متنقلة يمكن للمرضى أن يصلوا إليها في عدد من المواقع المهمة في أيام مختفلة. كما أن الأهالي لا يزالون أحراراً في زيارة فرق أطباء بلا حدود إذا ما دعت الحاجة وطلب خدماتها أثناء الحملات المجتمعية.

تخدم عيادة الجيب حالياً حوالي تسعة مرضى يومياً وقد استفاد منها نحو 135 مريضاً في شهرها الأول.

Pocket clinic HIV article

وفي هذا السياق قالت خوسي، وهي مريضة استفادت من عيادة الجيب: "أكثر ما أحبه في عيادة الجيب الخصوصية التي تؤمنها لي دون أن أشعر بأية ضغوط. كذلك، إن حدث وأسأت فهم أية معلومات فإنني أرجع الفيديو للوراء بحرية، بينما إن كنت في المستشفى فإنني أراعي دائماً عدم إضاعة وقت الممرضين عندما أطلب منهم إيضاح بعض المعلومات. أجل، قيل الكثير عن اختبارات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن مفهوم عيادة الجيب يأتي بالفوائد التي تتحقق عندما نحصل على المعلومات الصحية، خاصةً وأنني أفضل التعلم عن طريق المواد البصرية، لذا أفضل التوجيهات البصرية على الاستماع إلى أحد عمال الرعاية الصحية. وأنا سعيدةٌ جدّاً بالخدمات".

تأتي عيادة الجيب في سياق سلسلة من المبادرات الرقمية التي اعتمدتها مشاريع أطباء بلا حدود في إسواتيني، وتحرص على تسهيل وتحسين آلية توفير الخدمات للمرضى.